اخبار پزشکی|ارتباط آلودگی هوا با وزن کم نوزادان/دستاورد جدید ایران در درمان بی‌نظمی قلبی

به گزارش خبرنگار اجتماعی نمابان و به نقل از خبرگزاری تسنیم، پژوهشگران گزارش کردند که میان قرار گرفتن هفتگی مادران باردار در معرض آلودگی هوای ناشی از ذرات معلق ریز و وزن هنگام تولد نوزادان، ارتباطی منفی وجود دارد.

تکذیب حذف وام ازدواج 1405

طبق گزارش نشریه JAMA Network Open وزن کم هنگام تولد یکی از عوامل خطر برای مرگ‌ومیر نوزادی و مجموعه‌ای از مشکلات سلامت است. 

ذرات معلق با قطر کمتر از 2٫5 میکرومتر (PM2.5) یکی از معیارهای آلایندگی هوا به شمار می‌روند. مطالعات حیوانی و آزمایشگاهی نشان داده‌اند که قرار گرفتن در معرض این ذرات می‌تواند با التهاب جفت، تغییر در متیلاسیون DNA و بیان پروتئین‌های جفت و اختلالاتی مرتبط باشد که ممکن است انتقال مواد مغذی مادر به جنین و رشد جنین را مختل کنند.

چندین مطالعه اپیدمیولوژیک نیز ارتباط منفی میان مواجهه پیش از تولد با ذرات ریز معلق و وزن تولد را گزارش کرده‌اند. 

بیش از 70 درصد تجهیزات پزشکی بیمارستانی کشور تولید داخل است

معاون فنی اداره کل تجهیزات و ملزومات پزشکی با تشریح ساختار نظارتی تجهیزات و ملزومات پزشکی، از سهم بالای تولید داخل در تأمین نیاز بیمارستان‌های کشور خبر داد.

محمدمهدی علاالدین گفت: مسئولیت تنظیم‌گری، صدور مجوز و نظارت بر ایمنی، کیفیت و عملکرد تمامی تجهیزات و ملزومات پزشکی مورد استفاده در کشور بر عهده سازمان غذا و دارو است و این نظارت به‌صورت یکپارچه در تمام مراحل اعمال می‌شود.

وی با بیان اینکه نظارت بر تجهیزات پزشکی از دو مسیر اصلی انجام می‌شود، افزود: ارزیابی پیش از ورود به بازار شامل بررسی مستندات فنی، پرونده‌های ثبت، انجام آزمون‌های تخصصی و صدور مجوزهای لازم است و در کنار آن، پایش پس از عرضه به‌صورت مستمر کیفیت، ایمنی و عملکرد تجهیزات را در محیط واقعی مصرف رصد می‌کند.

به گفته علاالدین، تاکنون بیش از 500 هزار شناسه اختصاصی (IRC) برای تجهیزات و ملزومات پزشکی صادر شده که این اقلام در حدود 5900 گروه و ایندکس کالایی طبقه‌بندی می‌شوند و از مجموع آن‌ها بیش از 87 هزار قلم کالا به‌عنوان تولید داخل به ثبت رسیده است.

وی ادامه داد: در حال حاضر بیش از 70 درصد تجهیزات و ملزومات پزشکی مورد نیاز بیمارستان‌های کشور توسط تولیدکنندگان داخلی تأمین می‌شود و این تولیدات در بیش از 2157 واحد تولیدی فعال در سراسر کشور انجام می‌گیرد که بخش قابل توجهی از آن‌ها مبتنی بر دانش بومی توسعه یافته‌اند. این سطح از تولید داخل نقش مهمی در پایداری تأمین تجهیزات پزشکی و کاهش وابستگی در شرایط مختلف ایفا کرده است.

ساده‌ترین راه پیشگیری از مشکلات پوستی

معاون اداره کل فرآورده‌های آرایشی و بهداشتی با تأکید بر نقش آگاهی مصرف‌کنندگان گفت: خواندن ترکیبات و انجام تست حساسیت، ساده‌ترین راه پیشگیری از مشکلات پوستی است.

رویا مرجانیان گفت: یکی از مهم‌ترین ابزارهای پیشگیری از حساسیت‌های پوستی، توجه دقیق به فهرست ترکیبات درج‌شده روی محصول است. بر اساس ضوابط، درج تمامی مواد تشکیل‌دهنده، به‌ویژه اسانس‌های آلرژن، برای محصولات آرایشی الزامی است. 

مرجانیان تأکید کرد: هرچند در برخی محصولات، مواد خوش‌بوکننده تحت عنوان کلی «عطر» یا «رایحه» ذکر می‌شود، اما اسانس‌هایی که پتانسیل حساسیت‌زایی دارند باید به‌طور مشخص روی برچسب نوشته شوند تا مصرف‌کننده امکان انتخاب آگاهانه داشته باشد. 

او افزود: رعایت دستورالعمل‌های تولیدکننده، به‌ویژه در محصولاتی مانند رنگ مو، اهمیت زیادی دارد. تمام رنگ‌موها ملزم‌اند هشدار تست حساسیت را روی بسته‌بندی درج کنند و مصرف‌کنندگان باید پیش از استفاده گسترده، مقدار کمی از محصول را روی پوست تست کنند. 

این مقام مسئول هشدار داد: برخی مواد ممکن است حتی بدون وجود آلرژی شناخته‌شده نیز باعث تحریک پوستی، سوزش یا التهاب شوند بنابراین افرادی با پوست حساس باید از محصولاتی با ترکیبات کمتر و شناخته‌شده‌تر استفاده کنند. 

مرجانیان گفت: ارتقای سواد آرایشی و بهداشتی میان مصرف‌کنندگان می‌تواند به میزان قابل توجهی از بروز عوارض ناخواسته جلوگیری کند و این موضوع از اولویت‌های اطلاع‌رسانی سازمان است. 

مخالفت وزارت بهداشت با رویکرد افزایش ظرفیت پزشکی

معاون آموزشی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی با انتقاد از رویکرد افزایش پذیرش دانشجویان پزشکی به‌عنوان راه‌حل کمبود پزشک، گفت: اصرار بر ادامه این روند مبتنی بر مغالطه است و مسأله اصلی، سیاست‌های نادرست در نگهداشت و توزیع پزشکان، به‌ویژه در بخش دولتی و مناطق محروم است.

طاهره چنگیز در جلسه شورای اطلاع رسانی وزارت بهداشت، با تأکید بر اینکه ابتدا باید علت کمبود پزشک در بخش دولتی و مناطق محروم به‌درستی شناسایی شود، افزود: آنچه موجب می‌شود پزشکان در بخش دولتی فعالیت نکنند یا در مناطق محروم ماندگار نباشند، سیاست‌های غلط و نبود برنامه مشخص برای نگهداشت پزشک است.

وی با اشاره به خطاهای راهبردی در نظام سلامت تصریح کرد: یکی از اشتباهات اساسی این است که کمبود نیرو در مناطق محروم را با پزشکان طرحی جبران کرده‌ایم، بدون آن‌که از خود این پزشکان بپرسیم چه شرایطی باعث ماندگاری آنان در این مناطق می‌شود. این موضوع به یکی از پاشنه‌های آشیل نظام سلامت تبدیل شده است.

معاون آموزشی وزارت بهداشت با رد این دیدگاه که افزایش بودجه می‌تواند به‌تنهایی مشکل کمبود پزشک را حل کند، اظهار کرد: این تصور که با تخصیص بودجه می‌توان صرفاً نیروی انسانی تربیت کرد، نادرست است. بودجه زیرساخت می‌خواهد؛ استاد را نمی‌توان خرید و بیمار را نیز نمی‌توان تأمین کرد. در شرایطی که درآمد استادیاران جوان بسیار پایین است، طبیعی است که با کمبود اعضای هیأت علمی مواجه شویم.

چنگیز همچنین به پیامدهای ارائه اطلاعات نادرست به افکار عمومی اشاره کرد و گفت: این آدرس غلط که با افزایش پذیرش دانشجوی پزشکی، خدمات سلامت ارزان‌تر می‌شود، کاملاً اشتباه است. هم‌اکنون ظرفیت پذیرش دستیار در بسیاری از رشته‌ها خالی می‌ماند و حتی در رشته‌هایی مانند اطفال که امکان فعالیت خارج از نظام دولتی محدود است نیز صندلی‌ها بدون متقاضی باقی می‌ماند.

وی تأکید کرد: خالی ماندن ظرفیت‌های آموزشی نشانه وجود یک بیماری جدی در نظام سلامت است و باید توجه داشت که با افزایش صرفِ پذیرش دانشجو، مشکلات ساختاری حوزه سلامت حل نخواهد شد.

یک دستاورد جدید در حوزه درمان بی‌نظمی‌های پیچیده قلبی

برای نخستین‌بار در کشور، درمان فیبریلاسیون دهلیزی با استفاده از روش نوین Pulsed Field Ablation (PFA) با موفقیت در انستیتو قلب و عروق شهید رجایی و توسط گروه الکتروفیزیولوژی این انستیتو انجام شد؛ روشی پیشرفته که به‌عنوان یکی از دستاوردهای نوین درمان بی‌نظمی‌های پیچیده قلبی در سطح بین‌المللی شناخته می‌شود.

فیبریلاسیون دهلیزی یکی از شایع‌ترین اختلالات ریتم قلب است که موجب نامنظم شدن ضربان قلب شده و می‌تواند علائمی نظیر تپش قلب، خستگی و کاهش توان جسمی ایجاد کند. در مواردی نیز این بیماری با افزایش خطر سکته مغزی همراه است و درمان به‌موقع آن اهمیت حیاتی دارد.

روش PFA به‌عنوان یکی از جدیدترین تکنیک‌های درمانی، به‌جای استفاده از گرما یا سرما از پالس‌های بسیار کوتاه الکتریکی برای غیرفعال‌سازی نواحی مولد ریتم غیرطبیعی در قلب استفاده می‌کند. ویژگی برجسته این روش، اثر انتخابی آن بر سلول‌های عضله قلب و در عین حال حداقل آسیب به بافت‌های مجاور نظیر مری، اعصاب و عروق خونی است؛ موضوعی که ایمنی این روش را نسبت به شیوه‌های قدیمی‌تر به‌طور قابل‌توجهی افزایش می‌دهد.

بر اساس گزارش تیم درمانی، کاهش احتمال بروز عوارض جدی، کوتاه‌تر بودن زمان انجام عمل و همچنین بازگشت سریع‌تر بیماران به زندگی عادی از جمله مزایای مهم این روش نوین به شمار می‌رود. به همین دلیل، PFA در سال‌های اخیر توجه ویژه متخصصان قلب و الکتروفیزیولوژی را در سراسر جهان به خود جلب کرده است.

با توجه به نتایج امیدوارکننده مطالعات علمی اخیر و تجربه موفق اجرای این روش در انستیتو قلب و عروق شهید رجایی، PFA به‌عنوان یکی از روش‌های آینده‌دار در درمان فیبریلاسیون دهلیزی مطرح است و می‌تواند افق‌های جدیدی در ارتقای سطح درمان‌های تخصصی قلب در کشور ایجاد کند.

پرداخت پنج همت از مطالبات مراکز طرف قرار داد با بیمه سلامت

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران گفت: مبلغ 5 هزار میلیارد تومان از مطالبات مراکز طرف قرارداد با بیمه سلامت شامل مراکز دولتی دانشگاهی، بیمارستان‌های غیردولتی، داروخانه‌ها، مطب‌ها و خسارت متفرقه پرداخت شد.

محمد مهدی ناصحی درباره پرداخت مطالبات مراکز طرف قرارداد با بیمه سلامت اظهار کرد: بخشی از مطالبات سال 1404 مراکز دولتی دانشگاهی با احتساب هزینه دارو و تجهیزات پزشکی و تعرفه پرستاری پرداخت شده است.

وی ادامه داد: همچنین مطالبات بیمارستان‌های غیردولتی تا اول خرداد ماه 1404، مطالبات داروخانه‌ها تا اول شهریور ماه 1404، مطالبات مطب‌ها تا اول شهریور ماه 1404 تسویه شده است.

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران بیان کرد: مطالبات سایر مراکز مانند آزمایشگاه‌ها، مراکز کاردرمانی، توانبخشی، فیزیوتراپی و غیره نیز تا اول تیر ماه امسال پرداخت شده است.

ناصحی افزود: مطالبات مراکز دیالیز خصوصی نیز تا اول شهریورماه امسال، خسارت متفرقه عادی تا اول شهریور ماه و خسارت متفرقه مربوط به صندوق بیماران خاص و صعب العلاج تا اول آذرماه پرداخت شده است.

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران گفت: مابه‌التفاوت هزینه 7 ماهه 1404 به 1403 در صندوق روستاییان و عشایر تا اول آبان ماه امسال و سهم سازمان در صندوق روستاییان و عشایر نیز تا اول دی ماه امسال پرداخت شده است.

ناصحی اظهار کرد: کل مبلغ پرداختی به مراکز طرف قرارداد با سازمان بیمه سلامت ایران، 5 هزار میلیارد تومان بوده است.

انتهای پیام/

منبع: خبرگزاری تسنیم